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/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / med9408a.zip / M9480019.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-08-09  |  3KB  |  43 lines
  1.        Document 0019
  2.  DOCN  M9480019
  3.  TI    Outbreak of multi-drug-resistant tuberculosis in a New York State
  4.        prison, 1991.
  5.  DT    9410
  6.  AU    Valway SE; Richards SB; Kovacovich J; Greifinger RB; Crawford JT; Dooley
  7.        SW; Division of Tuberculosis Elimination, Centers for Disease Control;
  8.        and Prevention, Atlanta, GA 30333.
  9.  SO    Am J Epidemiol. 1994 Jul 15;140(2):113-22. Unique Identifier : AIDSLINE
  10.        MED/94295535
  11.  AB    In the summer of 1991, four inmates from prison A in Upstate New York
  12.        died of multi-drug-resistant tuberculosis. To determine the extent of
  13.        resistant tuberculosis at prison A and transmission patterns, the
  14.        authors interviewed staff and reviewed medical records and inmate
  15.        movement histories. Contact investigation results were examined to
  16.        determine tuberculin skin test conversions and to estimate risk of
  17.        infection and disease for inmates who were seropositive for human
  18.        immunodeficiency virus (HIV). Eight HIV-positive inmates and one
  19.        HIV-negative guard, who was immunocompromised with cancer, had
  20.        multi-drug-resistant tuberculosis. Eight died, a median of 28 days after
  21.        the first culture-positive specimen was collected. All isolates had
  22.        identical seven-drug resistance and DNA fingerprint patterns. Of exposed
  23.        inmates, 92 out of 306 (30%) had skin test conversions. HIV infection
  24.        was not associated with becoming infected with drug-resistant
  25.        tuberculosis (active disease or skin test conversion), but once
  26.        infected, HIV-positive inmates were significantly more likely to develop
  27.        disease than were HIV-negative inmates (p < 0.001). The source case
  28.        transferred to prison A in February 1991, was ill with undiagnosed
  29.        multi-drug-resistant tuberculosis, refused medical care, and lived in
  30.        the general prison population, where he transmitted the disease to other
  31.        inmates. Lapses in infection control and laboratory delays contributed
  32.        to this outbreak. Prisons should fully implement infection control
  33.        guidelines to prevent tuberculosis transmission.
  34.  DE    Adult  Contact Tracing  *Disease Outbreaks  Human  HIV
  35.        Infections/COMPLICATIONS  Middle Age  New York/EPIDEMIOLOGY  *Prisoners
  36.        Prisons  Risk Factors  Tuberculosis,
  37.        Multidrug-Resistant/*EPIDEMIOLOGY/ETIOLOGY/  TRANSMISSION  Tuberculosis,
  38.        Pulmonary/*EPIDEMIOLOGY/ETIOLOGY/TRANSMISSION  JOURNAL ARTICLE
  39.  
  40.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  41.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  42.  
  43.